Hyperphosphatémie dans l’insuffisance rénale chronique

L’hyperphosphatémie est une complication fréquente de l’insuffisance rénale chronique. Elle est présente dès le début de la maladie rénale et touche plus de 70% des patients lorsqu’elle arrive au stade de la dialyse. Elle induit une véritable ossification de la paroi artérielle et une rigidité vasculaire responsables des altérations hémodynamiques et morphologiques cardiaques, valvulaires et vasculaires. L’hyperphosphatémie devient un facteur important de l’augmentation du risque relatif de mortalité d’origine cardiovasculaire chez les patients insuffisants rénaux chroniques. Les mécanismes physiopathologiques sont de plus en plus complexes et de nombreux facteurs paraissent jouer un rôle déterminant dans son installation. Et son traitement évolue constamment.
Dans cet ouvrage, le Dr Pablo Ureña avec la collaboration de plusieurs experts reconnus du métabolisme phosphocalcique expriment leurs connaissances et leurs expériences sur l’hyperphosphatémie de l’insuffisance rénale chronique. Ils revisitent la physiologie du phosphate en intégrant les nouvelles molécules impliquées dans la régulation de la phosphatémie, les altérations de la régulation de la phosphatémie lors de l’insuffisance rénale chronique et de la transplantation rénale, ses complications, les nouvelles stratégies thérapeutiques en passant par le régime diététique, les méthodes de dialyse, la correction des troubles du remodelage osseux et les nouveaux chélateurs intestinaux de phosphate dépourvus de calcium et d’aluminium.
Cet ouvrage apporte une synthèse accessible et didactique des données récentes sur la physiopathologie, la prévention, les complications et les traitements de l’hyperphosphatémie de l’insuffisance rénale chronique. Les meilleures publications scientifiques et cliniques existantes dans la littérature ont été révisées, analysées et présentées d’une façon agréable, avec de nombreuses illustrations.
Au sommaire :
- Bases physiologiques du métabolisme du phosphate
- Régulation de la phosphatémie dans l’insuffisance rénale chronique
- Complications associées à l’hyperphosphatémie chez les patients insuffisants rénaux chroniques
- Hyperphosphatémie chez l’enfant insuffisant rénal chronique
- Hyperphosphatémie chez le patient transplanté rénal
- Traitements de l’hyperphosphatémie de l’insuffisance rénale chronique
- Perspectives
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