Comprendre et prendre en charge le cancer de la personne âgée par une approche originale, au-delà de la seule expertise médicale
Comprendre et prendre en charge le cancer de la personne âgée nécessite une approche innovante, qui va bien au-delà de la seule expertise médicale.
Cet ouvrage interroge les sciences fondamentales et sociales sur les liens entre effets du vieillissement et cancer, mais il s’agit aussi d’ancrer la réflexion dans la réalité organisationnelle, clinique et thérapeutique du parcours de soins de la personne âgée atteinte de cancer.
·Les auteurs s’inspirent de la recherche translationnelle (entre aspects fondamentaux et cliniques) pour comprendre les enjeux du vieillissement.
·Un état des lieux des organisations de santé met en lumière la démarche gériatrique dans le cadre du cancer.
·Les particularités du cancer chez le sujet âgé sont abordées par le prisme des syndromes gériatriques.
·Des pistes pharmacologiques sont données afin de contextualiser les traitements et gérer les toxicités.
Appréhender le patient âgé dans la globalité de son parcours, en prenant en compte ses fragilités, pour une meilleure prise en charge du cancer, telle est l’ambition de l’oncogériatrie, que cet ouvrage éclaire par une démarche originale et une posture transversale.
Le lecteur trouvera dans cet ouvrage, accessible et synthétique, des notions essentielles et concrètes pour une prise en charge optimale de ses patients.
Vieillissement et cancer s’adresse à tous les acteurs de santé : gériatres, oncologues et autres cliniciens, mais aussi aux chercheurs, pharmaciens, étudiants, ainsi qu’aux cadres de santé et aux responsables d’établissement.
Le sommaire (non définitif)
PARTIE I. Cancer : Comprendre les enjeux du vieillissement
Épidémiologie • Le vieillissement comme facteur favorisant le cancer • Bases moléculaires des liens entre cancers et vieillissement • Le vieillissement au prisme du cancer : âgisme, pouvoir d’agir et inégalités • Cancer et vieillissement : conséquences éthiques • Cancer et vieillissement : conséquences financières
PARTIE II. De la recherche au parcours de soins : quelles organisations ?
Impact du vieillissement sur les organisations de santé • Comment la gériatrie s’inscrit-elle dans le parcours de soins en cancérologie • Les organisations de soins innovantes
PARTIE III. Cancers et particularités gériatriques : une approche syndromique
La dénutrition, la sarcopénie et la cachexie • Le syndrome occlusif • Les troubles neurocognitifs, la confusion et le syndrome dépressif • Les lésions osseuses et la douleur • Le saignement et l’anémie • La toux et la dyspnée • L’asthénie et le syndrome inflammatoire • Les lésions cliniquement perceptibles
PARTIE IV. Les traitements oncologiques à l’épreuve de l’âge
Des comorbidités aux toxicités • Consultation pharmacologique chez un patient âgé ayant un cancer • Apport pharmaceutique dans la gestion et l’anticipation des toxicités : une innovation • Une comorbidité interagissant avec les thérapies carcinologiques : le trouble cognitif • Les troubles digestifs : des effets indésirables fréquents pouvant être très délétères chez le sujet âgé • Anorexie et dénutrition : attention danger ! • Asthénie : symptôme ou effet secondaire ? • Les toxicités osseuses : cancers du sein et de la prostate • Impact sur les troubles de la marche et de l’équilibre
Professeur Laure de Decker
Chef de service médecine aigue gériatrique/EMG, CHU de Nantes
Professeur Pierre Soubeyran
Institut Bergonié, Centre Régional de Lutte contre le Cancer, Bordeaux